أعراض الاصابة بالفطر الاسود وطرق العلاج... الدكتور جمال شعبان يوضح

قال الدكتور جمال شعبان،مديرمعهد القلب السابق،أن الفطر الأسود نباتي في الأساس وموجود في التربة والهواء في الأماكن الرطبة والمظلمة و المياه الراكده وأماكن تربية الطيورعلي الخضروات والفواكه ويسمي انتهازياOpportunistic لأنه ينتهز فرصة تدهور مناعة الجسم ويشن الهجوم.

واوضح الدكتور جمال شعبان أن الفطر نفسه ليس لونه أسود ولكن السواد يحدث في الأنسجة البشرية المصابة التالفة فتتلون باللون الأسود لافتا الى انه
غير معد ولا ينتقل من إنسان إلي إنسان ...وأكد ان إصابة الإنسان سليم المناعة بالفطر الأسود تكاد تكون شبه مستحيلة.

واضاف ان الخلل الشديد في جهاز المناعة يحدث في الظروف الشديدة و يحدث في مرضي الكورونا في الحالات المتأخرة جدا
نتيجة تاثير المرض نفسه علي المناعة مباشرة أو بسبب حدوث فشل كلوي نتيجة الكورونا نتيجة استخدام الادوية المثبطة للمناعة والكورتيزون في علاج العاصفة المناعية بكثرة،وغالبا ما تكون مسببات الوفاة في مرضي الكورونا هي فشل الجهاز التنفسي الفجائي وجلطات الرئة الحادة،والفشل الكلوي
وانسداد شرايين المخ او القلب MOF (multi-organ failure)

واشار الى ان الفطر يستهدف أيضا مرضي تدهور و نقص المناعة الشديدة (immunocompromised) نتيجة مرض السكر الشديد الغير منضبط
الفشل الكلوي المتقدم ،الاورام الخبيثة المتأخرة، تناول دواء الكورتيزون بكثافة أو بدون اشراف طبي ،تناول مثبطات المناعة. ومرضي الإيدز

ولفت الى ان الاصابة غالبا ما تحدث في أثناء العلاج في المستشفى وليس بالمنزل ،واالعدوي قد تحدث نتيجة تواجد الفطر بكثافة في أنابيب التكييف أو الأكسجين.

وقال أن أعراض الاصابة بالفطر الاسود تبدأ عادة بارتفاع الحرارة و وجع بالأنف و العين، صداع شديد ،انسداد جهة واحدة من الانف مع رائحة كريهة جدا بالأنف يلاحظها المحيطون و ليس المريض.

وأضاف أن الفطر يصيب الأنف و الجيوب الانفية، يخترق الأنسجة العميقة، يتسبب في تجلطات الأوعية الدموية وقد يحدث احتشاء وموت بالانسجة "غرغرينا" في الجلد أو العظام أو الغشاء المخاطي، أو الاعضاء التي تكتسب اللون الاسود، قد ينتشر الفطر الاسود في العين بسرعة كبيرة مما يؤدي ال فقدان النظر،أو إلي المخ فتختل درجة الوعي و حركة الجسم و قد يمتد الي جلد الوجه مما يتسبب في تلونه باللون الأسود و سقوطه، قد يمتد إلي الفك العلوي
و الأسنان مما يتسبب في سقوطها.

العلاج

استعادة و تحسين المناعة
علاج المرض الذي أدي إلي نشاط الفطر
مضادات الفطريات بالوريد تحت رعاية طبية دقيقة
مضادات للفطريات موضعية بالانف لتحديد انتشاره
استئصال كل الأماكن التالفة السوداء المصابة بالغرغرينا بسبب الفطرسواء بالانف و الجيوب الانفية و ما حولها.

واضاف أن التشخيص المبكرمهم في الشفاء وأن نسب الإصابة بهذا الفطر محدودة في مصر

كيف نحافظ علي أنفسنا من الفطر الأسود

اولا: المحافظة علي مناعة الجسم.
الغذاء الصحي
ممارسة الرياضة
النوم لفترات كافية ليلا
تجنب التدخين والمخدرات والكحوليات
فيتامين دال
اجتناب النكد والتوترات
التنزه في الأماكن المفتوحة
ثانيا: علاج وضبط نسبة السكر لمرضى السكر.
ثالثا:عدم الاستخدام الخاطيء والمستمر للعقاقير مثبطة المناعة مثل الكورتيزون.
رابعا:مرضي زراعة الاعضاء لابد من اتباع الإجراءات الاحترازية ومتابعه نسب عقاقير المناعة
خامسا:استخدام الأحذية الوقائية وخصوصا في الأماكن غير النظيفةً
سادسا: غسل الأيدي بالصابون والمطهرات
سابعا: اتباع إجراءات التعقيم المعتمدة في المستشفيات وأجهزة التكييف واجهزة الأكسجين
ثامنا: تطبيق الإجراءات الاحترازية ضد فيرس الكورونا بصرامة بما في ذلك التطعيم باللقاح