أخصائي يوضح أعرض وأسباب وعلاج الإلتهاب النفروزي

يُعاني الكثير من الناس من الإصابة بإلتهابات واضطرابات شديدة في الكلى تؤدي إلى فقد كمية كبيرة من البروتين في البول وهو ما يعرف باسم الالتهاب النفروزي أو المتلازمة الكلوية.

وفي هذا الصدد يستعرض لكم موقع محطة مصر اليوم أعراض وطرق علاج الإلتهاب النفروزي كما أوضحه الدكتور أيمن متولي القرضاوي إستشاري أمراض وزراعة الكلى.

ماهية الإلتهاب النفروزي :

الإلتهاب النفروزي هو إضطراب يحدث في الكلى يؤدي إلى فقد كمية كبيرة من البروتين في البول وبالتالي نقص البروتين في الدم مما يؤدي إلى تورم وإنتفاخ في الجسم.

أعراض الإلتهاب النفروزي :

أوضح الدكتور أيمن أنه من أهم الأعراض وجود بول رغوي نتيجة وجود نسبة كبيرة من البروتين، تورم العينين والجفن خاصة عند الإستيقاظ من النوم وقد يقل الورم في نهاية اليوم، بالإضافة لورم الساقين والقدمين والبطن والإستسقاء وتورم الخصية.

أسباب الإلتهاب التفروزي :

له الكثير من الأسباب فإما يكون ناتج عن مرض من أمراض الكلى وإما ناتج عن الإصابة بفيروس الكبد بي وسي والذئبة الحمراء وبعض الأورام وخاصة أمراض الدم، وحمى البحر المتوسط، وبعض الأدوية والمسكنات على وجه الخصوص.

الطريقة الصحيحة لتشخيص الإلتهاب النفروزي :

يتم تشخيص الحالة عن طريق قياس نسبة البروتين في الدم والبول بشرط أن تكون النسبة أكبر من 3 جرام في بول 24 ساعة مع نقص الألبيومين في الدم وإرتفاع الكوليسترول والدهون الثلاثية.

يتم أخذ عينة من الكلى لمعرفة نوع وسبب الإلتهاب النفروزي وذلك عن طريق إدخال إبرة في الكلى وأخذ عينة من نسيج الكلى لا تزيد عن واحد سم وفحص العينة تحت الميكروسكوب.

علاج الإلتهاب النفروزي :

الكورتيزون :

البريدنيزولون مع اخذ كالسيوم وفيتامين د لمنع هشاشة العظام نتيجة الكورتيزون، تعتبر علامة الاستجابه الكورتيزون هو نقص البروتين في البول واختفاء التورم.

وبالنسبه للاطفال غير المستجيبين للعلاج مع الاستمرار في فقد البروتين في البول يحتاجون إلى اخذ عينه من الكلي.

وتتمثل الأدوية البديلة المستخدمة لهؤلاء المرضى السايكلوفوسفامايد والسايكلوسبورين والميكوفينوليت موفيتيل. وتستخدم هذه الأدوية البديلة جنباً إلى جنب مع العلاج بالكورتيزون مع نقص جرعة الكورتيزون بالتدريج

العلاج بالأدوية التكميلية (عند وجود تورم بالجسم) :

استخدام مدرات البول مثل لازكس لزيادة كمية البول والحد من التورم.

وتستخدم الأدوية المضاده للأنجيوتنسين مثل كابوتن وتريتاس للسيطرة على ضغط الدم والحد من فقد البروتين في البول.

"خافضات الدهون" مثل الأتورفاستاتين لتقليل الكولسترول والدهون الثلاثية

ولمنع تكوين جلطات يتم اخذ ادويه مثل هيبارين او الماريفان

من المحتمل أن يستمر الالتهاب النفروزي لفترة طويلة (سنوات). لذا، فمن المهم القيام بمتابعة منتظمة مع الطبيب . وطوال فترة المتابعة، يقوم الطبيب بتقييم المريض من اجل متابعة فقد البروتين في البول ووظائف الكلي وضغط الدم والآثار الجانبية للأدوية والمضاعفات.